胺碘酮不同给药途径治疗非瓣膜病快心室率房颤的疗效

尹昵；光雪峰；左明鲜；尹小龙；马敏

关键词：胺碘酮, 心房颤动, 非瓣膜病, 复律

摘要：目的本研究主要观察胺碘酮静脉(急性)和口服(慢性)两种不同给药途径治疗非瓣膜病快心室率房颤的临床效果及安全性.方法 156例非瓣膜病快心室率房颤患者随机分为两组,A组82例,先用胺碘酮5μg/kg静脉注射15min(负荷量),接着以1～1.5mg/min的速度静脉滴注,维持24～ 48h,同时口服胺碘酮200mg/d;B组74例,口服胺碘酮600mg/d.给药后持续心电及血压监测,每日记录心电图变化,观察2组间转复时间及24h、48h、1周、1月的转复率.结果两组的房颤转复率没有差别(P＞0.05),但A组的房颤转复时间明显缩短(P＜0.05).给药后1周、1月两组均未转律仍保持房颤的患者心室率明显降低(P＜0.05).A组有2例浅静脉炎.两组患者在用药后血压一直保持稳定.结论胺碘酮可有效地治疗非瓣膜病快心室率房颤,静脉用药可显著缩短房颤的转复时间,有效降低心室率,安全可靠.